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依普利酮治疗原发性高血压疗效和安全性的Meta分析

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目的 系统评价依普利酮治疗原发性高血压疗效与安全性。方法 计算机检索EMbase、PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、维普及万方数据库,筛选依普利酮治疗原发性高血压的随机对照试验,检索时间为建库至2019年5月,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入15篇文献,包括3900例患者。疗效方面,与安慰剂相比,依普利酮能显著降低收缩压(WMD=-8.70mmHg,95%CI:-8.84~-8.57,P<0.00001)与舒张压(WMD=-4.49 mmHg,95%CI:-4.58~-4.41,P < 0 . 0 0 0 0 1 ) ; 与其他抗高血压药物总体相比, 依普利酮对收缩压( W M D =- 3 . 0 0 m m H g ,95%CI:-3.15~-2.86,P<0.00001)和舒张压(WMD=-0.87 mmHg,95%CI:-0.96~-0.78,P<0.00001)的降低效果更加明显。进一步分析发现,依普利酮降压疗效不及螺内酯(收缩压:WMD=6.40 mmHg,95%CI:5.89~6.91,P<0.00001;舒张压;WMD=3.10 mmHg,95%CI:2.75~3.45,P<0.00001)和依那普利(收缩压:WMD=0.70 mmHg,95%CI:0.05~1.35,P=0.03;舒张压:WMD=1.43 mmHg,95%CI:1.05~1.80,P<0.00001),优于血管紧张素受体拮抗剂(收缩压:WMD=-6.13 mmHg,95%CI:-6.33~-5.94,P<0.00001;舒张压:WMD=-3.19 mmHg,95%CI:-3.31~-3.07,P<0.00001),对收缩压的降低疗效优于氨氯地平(WMD=-0.40 mmHg,95%CI:-0.66~-0.14,P=0.003),对舒张压的降低疗效不及氨氯地平(WMD=2.40 mmHg,95%CI:2.23~2.57,P<0.00001)。安全性方面,与其他抗高血压药物相比,依普利酮其总不良反应和严重不良反应差异无统计学意义。结论 依普利酮在原发性高血压治疗方面具有相对有效性与安全性。

Abstract:

基金项目:

贵州健康职业学院校级课题(GJY—Y2018006)

参考文献:

  • 2008

  • 1

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