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急性心肌梗死行急诊PCI后发生射血分数保留性心力衰竭的危险因素及预后分析

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目的 探讨急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生射血分数保留性心力 衰竭(心衰)的危险因素及预后。方法 以急性心肌梗死并接受急诊PCI的542例患者为研究对象,上述 患者的左心室射血分数均超过50%,根据诊断资料将其分成心衰组和非心衰组,对两组收集的临床资料 进行比较,分析射血分数保留性心力衰竭的危险因素,随访12个月,统计中位生存时间,分析预后。结 果 心衰组患者158例(29.2%),非心衰组384例(70.8%),心衰组在年龄、女性比例、合并高血压及 糖尿病比例均明显高于非心衰组(P<0.05)。心衰组患者的脑钠肽前体明显高于非心衰组,钠离子及血 清前白蛋白明显低于非心衰组(P<0.05)。心衰组的冠状动脉造影资料提示近端病变百分比(58.2%) 明显高于非心衰组(48.2%),多支血管病变百分比(43.1%)明显高于非心衰组(29.2%,P<0.05)。 心衰组发病至血运重建时间(10.78±8.68)比非心衰组(6.91±6.32)明显升高(P<0.05)。心衰组 的中位生存时间是(10.6±0.6)个月,低于非心衰组的中位生存时间(11.2±0.5)个月(P<0.05)。 Logistic回归分析显示年龄、女性、高血压、多支血管病变、发病至血运重建时间为急性心肌梗死行急诊 PCI后发生射血分数保留性心衰的独立危险因素(P<0.05)。结论 急性心肌梗死行急诊PCI后发生射血 分数保留性心衰的危险因素复杂多样,预后差。

Abstract:

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参考文献:

  • 2008

  • 1

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