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三维超声心动图及斑点追踪成像评价左心房不同构型阵发性房颤患者左心房功能的临床研究

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摘要:

目的 应用实时三维超声心动图(3D-RTE)及二维斑点追踪成像(2D-STI)评价左心房
不同构型的阵发性房颤患者(PAF)左心房结构和功能。方法 入选2017年1月至2018年12月于解放军
总医院第七医学中心收治的阵发性房颤患者98例。根据二维超声左心房容积指数(LAVI-2D)将房颤
患者分为左心房容积正常组(LAN组,LAVI<34 ml/m2,50例)和左心房容积扩大组(LAE组,LAVI
≥34 ml/m2,48例)。选择同期38例临床资料匹配者为对照组。实时三维超声心动图测定左心房最大
容积(LAVmax),左心房最小容积(LAVmin),左心房容积指数(LAVI-3D)和左心房总排空分数
(LATEF)。斑点追踪显像获取左心房纵向时间-应变曲线,记录收缩期平均应变(SSL)和各时相平均
应变率(mSRs、mSRe、mSRa)。结果 PAF患者LAVI平均水平高于对照组,且LAE组LAVI水平高于LAN
组,LAVI-3D测量值较LAVI-2D测量值高(P均<0.05)。PAF患者LATEF平均水平低于对照组,且LAE
组LATEF水平小于LAN组(P均<0.05)。与对照组比较,PAF患者mSSL、mSRs、mSRe和mSRa水平均降
低,LAE组mSSL、mSRs、mSRe和mSRa水平小于LAN组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 三维
超声心动图较二维测量左心房容积大,能更准确评估左心房容积。左心房容积无明显增大房颤患者,已
出现左心房功能减低。左心房扩大者应变指标进一步下降,左心房功能减低明显。三维超声心动图及斑
点追踪成像能早期评价房颤患者左心房功能异常。

Abstract:

基金项目:

军队保健专项科研课题(15BJZ03)

参考文献:

  • 2008

  • 1

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